لفرق بين المرض الذهني والمرض العصبي

عصاب الاكتئاب

تعريف عصاب الاكتئاب :

الاكتئاب حالة نفسية أو معنوية تتسم بمشاعر انكسار النفس و فقدان الأمـل والشعـور بالكسـل والاسترخاء والبلادة والشعور بعدم القيمة ، و في الحالات العميقة من الاكتئاب أو الكآبة قد يشعـر المريض بفقدان الشهية وعدم القدرة على النوم أو هو حالة من انكسار النفس والكآبة أو الهم والنكد والشعور بالذنب والقلق .

وهناك فرق بين الاكتئاب العصابي ( نفسي ) والاكتئاب الذهـاني ( عقلي ) ؛ حيث أن الاكتئـاب العصابي يشير إلى حالة من الحزن والبلادة أو الخمول أو جمود الحس ولوم الذات ، وهو أقل حدة من الاكتئاب الذهاني الذي يعتبر أشد خطورة وعنفاً وأعراضه أكثر كثافة ، وتصبح فيه حالـة المريـض أكثر تدهوراً ويعتبر المريض خطراً على نفسه وعلى المجتمع المحيط به .

أعراض عصاب الاكتئاب :

أ. الأمراض الجسمية ومنها :

1. انقباض الصدر والشعور بالضيق والوجه الممتقع .
2. فقدان الشهية ورفض الطعام ونقص الوزن والإمساك .
3. الصداع والتعب لأقل جهد وخمود الهمة والألم خاصة آلام الظهر .
4. ضعف النشاط العام والتأخر النفسي الحركي والبطء وتأخر زمن الرجع .
5. الرتابة الحركية ونقص الشهوة الجنسية والضعف الجنسي .
6. توهم المرض والانشغال على الصحة .

ب. الأعراض النفسية وأهمها :

1. البؤس واليأس والأسى وهبوط الروح المعنوية والحزن الشديد الذي لا يتناسب مع سببه .
2. انحراف المزاج وتقلبه والانكفاء النرجسي على الذات .
3. ضعف الثقة في النفي وعدم ضبطها والشعور بالنقص وعدم الكفاية والشعور بعدم القيمة .
4. فتور الانفعال والانطواء والانسحاب والوحدة والانعزال والصمت و السكون و الشرود حتى الذهول .
5. التشاؤم المفرط وخيبة الأمل والنظرة السوداء للحياة واجترار الأفكار السوداء والاعتقاد بأن لا أمل في الشفاء والانخراط في البكاء أحياناُ والتبرم بأوضاع الحياة وعدم القدرة على الاستمتاع بمباهجها .
6. اللامبالاة بالبيئة ونقص الميول والاهتمامات ونقص الدافعية وإهمال النظافة و المظهر الشخصي والإهمال العام وعدم الاهتمام بالأمور العادية .
7. بطء التفكير والاستجابة وصعوبة التركيز والتردد وقلة الكلام وانخفاض الصوت .
8. الشعور بالذنب واتهام الذات وتصيد أخطاء الذات وتضخيمها .
9. القلق والتوتر والأرق وأفكار انتحارية .

أسباب عصاب الاكتئاب :

1. العوامل الحادة من أزمات ومفاجئات وفقد الأحبة أو مرض الأعزاء .

2. الظروف النفسية المزمنة التي تتجمع في ذلك المريض وتعرضه لليأس و الحزن ، و أخطـر هذه الظروف الأحوال المالية المتدهورة و احتمال الإفلاس و الأمراض المزمنة لأحد أفـراد العائلة وسـوء التفاهم والعراك الزوجي وعدم الانسجام في العمل أو الوظيفة أو الكلية أو عدم التكيف مع الزمـلاء أو الأصحاب ثم الفشل المعنوي والفشل في الحياة الجنسية .

3. التعرض لمرض جسمي مزمن ومنهك للقوى مما يدفع بالمصاب إلى التفكـير بالنتائـج السيئة واحتمال الموت وإلى القنوط فالاكتئاب ومن أمثلة هذه الأراض التـدرن الرئـوي أو السـرطان أو أمراض القلب وفقر الدم .

4. العوامل الوراثية والاستعداد التكويني للاكتئاب و هي عوامل أقل تأثيراً و قـوة من العوامـل الخارجية والنفسية .

النظريات النفسية في تفسير الاكتئاب :

أ. نظرية التحليل النفسي :

درس فرويد الاكتئاب وارتد به إلى الوراء أي إلى المرحلة الفمية في النمو النفسجسمي لدى الطفل ، فالشخص الذي يجمد عنده النمو عند المرحلة الفمية تنمو عنده نزعة قوية للاعتماد على غيره ، وبعد فقدان الشخص الذي يحبه يمتص الشخص المصاب الشخص المفقود ، ذلك الشخص الذي يتقمـص شخصيته ويتوحد وإياه ، يقول فرويد أن كل فرد لديه علاقات (حب/كره) تجاه الشخص الذي يحبه ، وعلى ذلك يصبح المريض نفسه موضوعاً للكراهية والحب في نفس الوقت ، وكذلك يشعر بالذنب بسبب واقعي أو خيالي للخطيئة ضد الشخص المفقود .
وهنالك أشخاص كثيرون يشعرون بالاكتئاب دون أن يكونوا فقدوا عزيزاً لهم ، في هـذه الحالـة تتحدث نظرة التحليل النفسي عن الفقدان الرمزي والذي يعنى لفظ الحب لاشعورياً ، و قد وجهت انتقادات كثيرة لهذه النظرية منها لماذا يعمل فقط الشعور بالكراهية وحده إذا كان المريض قد امتص كلاً من الحب والكراهية ، وكان رد التحليلين أن فقدان الشخص المحبوب ينظر إليه المريض على أنه رفض أو نبذ أو طرد أو انسحاب للعاطفة ، و لذلك فإن الانفعــال السلـبي أي الكـراهية هي التي تسيطر .

ب. النظرية المعرفية :

تذهب هذه النظرية إلى القول بأن العمليات المعرفية تلعب دوراً مهمـاً في نشـأة الاضطرابـات الوجدانية ، ويعتقد أن الأفكار والعقائد تسبب السلوك الانفعالي ، والمكتئبون يعملون ما يعملـون لأنهم يعتقدون أ،هم ارتكبوا أخطاء منطقية نمطية ، فقد لوحظ أنهم يلقـون بكل ما يحدث لهم في اتجاه لوم الذات وما إلى ذلك .

فالاكتئاب يقودهم لعمل النتائج غير المنطقية في التقويم أو في الحكم على ذواتهم ، وهذه الصفـة يطلق عليها اصطلاح مخطط أو رسم خيالي أو الرسم التخطيطي تطبع إدراك المريض للعالم بطابـع معين ، وكأن الشخص المكتئب يعمل في نطاق خفض أو بخس قيمة الذات ولوم الذات.

علاج عصاب الاكتئاب :

1. العلاج النفسي ( وخاصة العلاج التدعيمي ) و علاج الأسباب الأصلية و العوامل التي رسبت الاكتئاب وفهم وحل الصراعات وإزالة عوامل الضغط و الشدة و تخليـص المريـض من الشعور بالذنب والغضب المكبوت و البحث عن الشيء المفقود بالنسبة للمريـض ، و إبـراز إيجابيـات الشخصية والمساندة العاطفية والتشجيع وإعادة الثقة بالنفس و الوقوف بجانب المريـض و تنميـة بصيرته وإشاعة روح الأمل والتفاؤل .

2. العلاج البيئي لتخفيف الضغوط والتوترات و تناول الظروف الاجتماعية و الاقتصادية بتغييرها أو التوافق معها .

3. العلاج الترفيهي وإشاعة جو من التفاؤل والمرح حول المريض والعلاج بالموسيقى .

4. العلاج بالعمل والعلاج المائي والعلاج الاجتماعي والعلاج الجماعي والرقـابة في محـاولات الانتحار .

5. العلاج الطبي للأعراض المصاحبة للأرق وفقد الشهية ونقص الوزن والإجهاد والعقاقير المضادة للاكتئاب والمسكنات لتخفيف حدة القلق ومنبهات الجهاز العصبي والمنشطات والمنبهـات الحادة المتسببة عن العوامل الداخلية أكثر من الاكتئاب التفاعلي ، و كذلـك يستخـدم عـلاج التنبيه الكهربائي في حالة الاكتئاب البسيط والتفاعلي .

6. في حالة عدم جدوى الأدوية والصدمات الكهربائية وفي حالة نادرة حين يزمـن الاكتئـاب تجرى الجراحة النفسية بشق مقدم الفص الجبهي كحل أخير

» اكتب اسم المرض ويطلع لك تقرير شامل عنه
» القولون العصبي .......
» فلاشات التنسيق العصبي الهرموني